|
|
Istênio Fernandes Pascoal LAUDO HISTOPATOLÓGICO RENAL EXAME MICROSCÓPICO GLOMÉRULOS:
em número de 5, todos eles de área justa-medular. Quatro
glomérulos mostram-se hialinizados por expansão da matriz
mesangial, com formação de sinéquias. O glomérulo
restante mostra forma, volume e celularidade preservados; alças
capilares patentes e membrana basal sem espessamentos, mesmo após
técnicas de impregnação por sais de prata. O espaço
de Bowman nos glomérulos hialinizados mostra-se aumentado e no glomérulo
preservado sem alterações microscópicas. Todos os
glomérulos mostram capsula de Bowman difusa e irregularmente espessada. TÚBULOS:
focalmente atróficos, com enrugamento e espessamento da membrana
basal. INTERSTÍCIO:
alargado por discreto infiltrado linfo-histiocitário nas áreas
de atrofia tubular. VASOS:
são evidenciadas 1 artéria arqueada, 1 interlobular e 1 arteríola
que não mostram alterações microscópicas. EXAME
POR IMUNOFLUORESCÊNCIA O
espécime submetido a imunofluorescência evidenciou 2 glomérulos
e 1 artéria, não se evidenciando arteríolas. Foi tratado
com os seguintes soros anti-proteínas humanas: IgA, IgG, IgM, IgE,
C1q, C3, fibrinogênio e albumina. Resultaram positivos em mesângio,
padrão granular, distribuição global e difusa: IgA
(+++) e C3 (+++). Pesquisa de IgG, IgM, IgE, C1q, fibrinogênio e
albumina resultou negativa. CONCLUSÃO:
Nefropatia por IgA. |