 Leitores
do Med On Line,
Nesta sessão estarei
comentando alguns locais na Internet que visito regularmente. Muitos de
vocês talvez já os conheçam, e provavelmente, já
estão listados entre os seus favoritos. Ao final desta página
existe um local onde você poderá participar enviando, ou até
mesmo descrevendo alguns endereços que você descobriu. A idéia
é formar um pequeno banco de urls, úteis a todos os
médicos.
Navegando não acompanhará a trimestralidade
de Med On Line e deverá ser
atualizada várias vezes
entre uma edição e outra da revista.
Espero que nos visitem sempre
e que colaborem com novos sites,
Atenciosamente
Editor
Responsável
Atlas
de patologia
Muitas
vezes, para ilustrar um trabalho ou até mesmo uma aula você
perde tempo demasiado fotografando figuras nos livros ou usando seu scanner.
Com os endereços listados abaixo, presentes na Internet, a sua vida
pode ficar mais fácil. Existem centenas de fotografias a sua disposição
na rede. Ao utilizar uma destas fotos com objetivos científicos
e não comerciais, basta relatar a fonte. São locais fartos
em ilustrações. Mantenha no seu bookmark, ou venha até
Med
On Line para acessa-los:
Em http://www-medlib.med.utah.edu/WebPath/webpath.html
, você encontrará centenas de fotografias, graças ao
trabalho do Dr. Edward C. Klatt, da University of Utah Health Sciences
Center, Salt Lake City, Utah, USA. Vale a pena conferir;
Indo para
http://www.med.uiuc.edu/Pathatlasf/titlePage.html
, você encontra mais recursos visuais. Elaborado pela University
of Illinois College of Medicine at Urbana-Champaign, o local é muito
bem organizado, com material coletado pelos médicos Donald R. Thursh
e J. O'Morchoe;
Aqui existe
um mecanismo de pesquisa onde basta digitar o órgão ou a
patologia a ser investigada que abrem centenas de imagens na tela do computador,
porém na sua totalidade, somente de neoplasias. Vale a pena conferir
em http://www.tumorboard.com/
Med
on Line
Quando
a rede mundial estava começando, vários locais permitiam
o acesso ao MedLine com um sério inconveniente: cobravam por isto.
Atualmente é possível pesquisar nesta magnífica fonte
de dados da Silver Platter, de modo gratuito. Alguns locais exigem tão
somente o seu cadastramento prévio. Se você for como eu, que
de vez em quando necessita formatar seu disco rígido e em conseqüência,
perde tudo que estava anotado, seguem alguns sites clássicos do
MedLine. Venha até aqui e recomponha os endereços perdidos:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed/
: Excelente, facílimo de usar e com a marca da National Library
of Medicine, USA;
http://www.medscape.com
: Endereço conhecido por muitos médicos internautas. Necessário
registro prévio;
http://www.avicenna.com
: Avicenna foi um médico e filósofo que viveu na Pérsia
em 980 AD. Empresta seu nome a este super site com MedLine gratuito, após
registro;
http://www.healthgate.com/HealthGate/MEDLINE/search.shtml:
HeathGate é um endereço com a supervisão médica
do Dr. Barry Manuel, cirurgião na Boston University School of Medicine.
Além de um excelente local de informações, é
possível acessar o MedLine sem ônus.
http://igm.nlm.nih.gov/
Vantagens: 1- Permite fazer o download em linguagem para ser diretamente
incluída em editor bibliográfico (tipo EndNote, etc); 2-
Possui um Thesaurus (find MeSH/Meta Terms) que auxilia bastante na seleção
dos termos. (este último item, by Lúcio R Cardoso,
M.D., Ph.D)
e
mais...
http://www.infotrieve.com/freemedline/
http://www.medscape.com/misc/formmedlineInfLive.html
http://www.helix.com/
Guias
on Line
Agency
for Health Care Policy and Research (AHCPR) foi criada pelo governo americano
em dezembro de 1989 e, com a popularização da Internet, vem
mantendo um site com alguns guias de recomendações terapêuticas
on line. São 17 tópicos à disposição
do navegante. Manejo da dor e da insuficiência cardíaca, entre
outros, estão ao alcance de todos. Tudo com referências bibliográficas
importantes. Visite em:
http://text.nlm.nih.gov/ftrs/pick?collect=ahcpr&dbName=0&cc=1&t=871418924
Artigo
Completo: Lizinopril versus Nifedipina
Demora
um pouco para carregar a página, mas você é recompensado
com um artigo completo do Diabetes Care. Os efeitos dos bloqueadores dos
canais de cálcio e os inibidores da enzima de conversão da
angiotensina em portadores de Diabetes tipo II, normotensos e com dano
renal inicial. Os autores mostram que o lizinopril é mais vantajoso.
Contém gráficos e referencias.
http://www.diabetes.org/DiabetesCare/1998-01/PG104.htm
Conflito
de Interesses
Um
artigo do New England Journal of Medicine, publicado na primeira semana
de janeiro de 1998, investiga as relações entre a industria
farmacêutica e os pesquisadores. Enfocando principalmente os bloqueadores
dos canais de cálcio, os autores concluem que é necessário
tomar cuidado com os resultados apontados pelos trabalhos financiados pelos
próprios laboratórios. Você lê, apenas o resumo
em: http://www.nejm.org/public/1998/0338/0002/0101/1.htm
 Substância
Sensibilizadora de Insulina
A Associação
Canadense de Diabetes, informa que um pesquisador da Universidade de Manitoba,
acaba de descobrir uma substância que melhora a sensibilidade da
insulina, nos casos de Diabetes conseqüentes à resistência
deste hormônio. Grande parte dos diabéticos possuem a chamada
resistência à insulina como causa dos seus permanentes níveis
elevados de glicemia. Segundo Dr. Lautt, dentro de no máximo seis
anos, uma pílula ingerida por via oral, sensibilizará a insulina,
melhorando a sua eficácia nos casos de diabetes secundários
a resistência a insulina. O endereço do artigo está
em http://www.diabetes.ca/atoz/lautt.htm
e
da Associação Canadense em http://www.diabetes.ca/
Vale à pena!
Update
em Nefrologia
Uma
das mais respeitáveis revistas de medicina interna, presente na
Internet, publica em janeiro uma revisão sobre os acontecimentos
importantes em Nefrologia durante o ano de 1997. Interessante, rápido
e bom. Texto completo. Dê um pulo no site da Annals of Internal Medicine,
em
http://www.acponline.org/journals/annals/01jan98/upnephro.htm
Relatório
Anual do USRDS
O nono
Annual Data Report of the United States Renal Data System (USRDS), já
está disponível no endereço abaixo. É possível
acessá-lo e fazer o dowload dos arquivos deste relatório,
nos formatos Word e PowerPoint. Para quem tem pressa vá correndo
em http://www.med.umich.edu/usrds
Quem pode esperar, no próximo número do Med
On Line, os arquivos estarão na
área de Download da revista.
(dica
by Dr. Enio MM Guerra, Sorocaba)
Estudantes
nos EUA: antes o ECFMG
Prestar
o exame da Educational Commission for Foreign Medical Graduates é
um dos primeiros passos que os estudantes de medicina, não Americanos,
têm que submeter para conseguir estudar naquele país. Na url
abaixo, você encontrará um meio de se comunicar e pedir informações,
as datas dos exames para 1998, dúvidas e perguntas mais freqüentes,
como fazer o teste de proficiência na língua inglesa, um link
direto para o TOEFL e muito mais. Para quem quer ir, aí está
um bom lugar para orientar na preparação das malas. http://www.ecfmg.org/
(dica
by Dr. Sérgio Draibe, São Paulo)
Osteoporose
O Medical
Journal of Austrália faz uma boa revisão sobre o diagnóstico
e tratamento da osteoporose. Contendo respostas para 12 perguntas essenciais
e bibliografia pertinente, o leitor de outras especialidades passa a ter
a noção atual e correta do problema, que afeta milhões
de pessoas no mundo. Aumente a sua biblioteca virtual em: http://www.mja.com.au/public/guides/osteo/ostindex.html
Weizmann
Institute of Science
Situado
em Rehovot, Israel, é um dos mais famosos centros de pesquisa do
mundo. Com os seus 2.500 cientistas, estudantes, técnicos e engenheiros
desenvolvem vários estudos sobre tudo aquilo que, possa afetar a
condição humana. O site do Instituto, que está na
Internet, contém várias informações sobre os
resultados das pesquisas realizadas. Muitas delas, especificamente, fora
da área médica e outras, ao contrário, inseridas no
tema. Vá direto para o ícone da mídia information
e fique por dentro das atividades ali desenvolvidas.
Press
release em:
http://www.weizmann.ac.il/weizmann/level_2_media.html
A
url do Instituto Weizmann em: http://www.weizmann.ac.il/
Embrião
Uma página
que você deverá gastar alguns minutos a mais. Mostra a evolução
do embrião humano, desde as fases iniciais até a 38 semana.
Com quadros explicativos e muito texto. Um site da Universidade de Calgary,
Ca, que ajuda na compreensão da embriogênese e tece comentários
sobre a morte celular programada: a apoptose. Não deixe de fazer
uma visita. Programação obrigatória em http://www.acs.ucalgary.ca/~browder/index.html
The National Center for Infectious Disease
Uma divisão
do CDC (Centers for Disease Control and Prevention) que apresenta em seu
website grande quantidade de informações sobre as doenças
infecciosas nos EUA e no mundo. Ao clicar o ícone Diseases
você irá encontrar material abundante, de fácil leitura
e rápido conteúdo. No capítulo Cólera, especialmente
em português, com a historia e trajeto deste mal na América
do Sul. Uma url que deve estar entre seus bookmarks, obrigatoriamente.
http://www.cdc.gov/ncidod/ncid.htm
EMBBS
Este local
é mantido por dois médicos com a ajuda do Journal of the
Society of Academic Emergency Medicine. O que chama a atenção
é a quantidade de radiografias de ótima qualidade para uso
dos internautas nas suas próprias exposições. Se você,
por exemplo, quiser ilustrar uma aula com radiografias do tórax
de um paciente com estenose mitral e não sabe onde consegui-las
rapidamente, vá até este site. Outro arquivo que chama a
atenção do visitante são os chamados casos clínicos,
com discussões e diagnósticos à sua disposição.
Um site muito popular na Internet. Se você ainda não foi até
lá, visite agora em:
http://www.embbs.com/index.html
Emerging
Infections Information Network
Um bom
local para passar algumas horas aprendendo. Várias aulas em texto,
slides e som estão presentes neste local patrocinado pelo Departamento
de Epidemiologia e Saúde Pública da Yale University. São
10 seminários em 1996 e 11 em 1997 ao seu dispor. Aulas ministradas
por experts mundiais no assunto. O site trata exclusivamente das doenças
infecto-contagiosas. Vale a pena se informar. Alguns temas são de
grande interesses para países sub-desenvolvidos. Veja em http://info.med.yale.edu/EIINet/
Karger
A Editora
Karger tem o seu website oficial com dezenas de títulos das suas
próprias revistas. Neste local você poderá fazer a
sua assinatura on line e, por um preço adicional, freqüentar
as edições eletrônicas com textos completos. A Karger
é quem edita o Nephron, uma das bíblias dos nefrologistas
e muitas vezes, obrigatoriamente na cabeceira do leito. No site da editora
existe um link para outro local: a BioMedNet, onde poderá se inscrever
gratuitamente e ter acesso a alguns artigos completos. Vá até
a Karger: http://www.online.karger.com/
e visite a BioMedNet em http://biomednet.com/
MedLine
na Web é confiável?
Uma questão
importante, colocada de tempos em tempos, é se os resultados obtidos
com o MedLine gratuito na Web são os mermos nas diferentes máquinas
de pesquisas existentes na Internet. Este site da Universidade de Duke,
EUA, comenta esta questão e divulga, segundo eles, qual o melhor
lugar para se consultar. O texto parece-me um pouco tendencioso mas, é
uma boa oportunidade para ler algo a respeito e com indicações
bibliográficas. Veja em: http://www.mc.duke.edu/mclibrary/mark_pub/free_med.html
Notícias
Médicas diárias
Um jornal
eletrônico contendo as notícias médicas e científicas
do dia, em um web site muito bem construído. Informação
obrigatória para quem quer saber das últimas. É o
Nando Times, um dos mil sites mais visitados na Internet. Revisitado pela
Yahoo Internet Life, a revista do famoso Yahoo, o Nando Times é
um dos lugares mais antigos e mais vistos da rede. Não deixe de
ter anotado nos seus favoritos.
Notícias
Médicas diárias em:
http://www.nando.net/nt/health/
Nando
Times em: http://www.nando.net
dica by
Horacio Arruda Falcão - Leblon - RJ
Medicamentos
Um banco
de dados excelentes está sendo composto na rede desde 1994. É
o PharmaInfo, que vem melhorando a cada dia. Neste local você pode
ler comentários sobre algumas patologias e seus resumos na literatura.,
mas o forte deste site é poder navegar pelo estoque de medicamentos
alí acumulado. Por nome genérico ou pelo nome comercial você
encontrará o que procura, com boa literatura associada. Pesquisei
sobre a nifedipina e encontrei os nomes comerciais, a polêmica sobre
os bloqueadores de cálcio e muito mais. Presença obrigatória
na sua biblioteca virtual
http://pharminfo.com/
Alguém
fez por você
Um
grupo de médicos de Belo Horizonte listou cerca de 130 periódicos
existentes na rede. Basta um clic e na tela aparece a homepage da revista.
É uma ótima coleção e, ao colocar este site
em seu grupo de favoritos, você fica dispensado de dezenas de anotações
dos endereços destes jornais.
http://netpage.em.com.br/bassetti/jornal.htm
Cyberounds
O Cyberounds
é um site da InterMDnet. Inc, locado em um provedor de New York
City, e on line desde maio de 1996. Com informações voltadas
para médicos de quase todas as especialidades e, tendo como carro
chefe tópicos de Medicina Interna, é renovado a cada semana.
Atualmente, em cartaz, revisão sobre Mieloma Múltiplo, mas
você poderá visitar outras conferências nas áreas
de nefrologia ( transplante renal de cadáver) ou cardiologia (Ablação
de trechos do siatema de condução cardíaco no tratamento
das arritmias). A estrutura do Cyberounds geralmente é composta
de um caso clínico e, a seguir, as discussões sobre diagnóstico,
tratamento e prognóstico. Um lugar que merece ser visitado freqüentemente.
Veja em: http://www.cyberounds.com/
dica
by Dr. José Roberto Coelho da Rocha, RJ
Aumente
sua Biblioteca Virtual
O Journal
of the American College of Cardiology (JACC) tem uma edição
on line mensal que publica 1 ou 2 artigos completos. Para os cardiologistas,
nefrologistas e internistas é uma ótima chance de aumentar
o número de opções virtuais. O endereço do
JACC é: http://www-east.elsevier.com/jac/Menu.html
Med
On Line, entretanto foi mais longe e fez
o trabalho para vc, pesquisou quais são os artigos completos que
estão à disposição. Vamos lá:
Evaluation
of Diastolic Filling of Left Ventricle in Health and Disease: Doppler Echocardiography
Is the Clinician's Rosetta Stone (http://www-east.elsevier.com/jac/3001/jac5068fla.htm)
Comparison
of Electron Beam Computed Tomography With Intracoronary Ultrasound
and Coronary Angiography for Detection of Coronary Atherosclerosis (http://www-east.elsevier.com/jac/3001/jac5071fla.htm)
Primary
Pulmonary Hypertension: Improved Long-Term Effects and Survival With Continuous
Intravenous Epoprostenol Infusion (http://www-east.elsevier.com/jac/3002/jac5111fla.htm)
Hormonal
Therapy Increases Arterial Compliance in Postmenopausal Women
http://www-east.elsevier.com/jac/3002/jac5115fla.htm
Improvement
in Inducible Ischemia During Dobutamine Stress Echocardiography After
Transmyocardial Laser Revascularization in Patients With Refractory
Angina Pectoris
http://www-east.elsevier.com/jac/3003/jac5143fla.htm
Treatment
of Patients Admitted to the Hosiptal With Congestive Heart Failure: Specialty-Related
Disparities in Practice Patterns and Outcomes (http://www-east.elsevier.com/jac/3003/jac5138fla.htm)
First
International New Intravascular Rigid-Flex Endovascular Stent Study (FINESS):
Clinical and Angiographic Results After Elective and Urgent Stent
Implantation http://www-east.elsevier.com/jac/3004/jac5193fla.htm
Effectiveness
of an Antioxidant in Preventing Restenosis After Percutaneous Transluminal
Coronary Angioplasty: The Probucol Angioplasty Restenosis Trial
http://www-east.elsevier.com/jac/3004/jac5194fla.htm
Population-Based
Analysis of the Effect of the Northridge Earthquake on Cardiac Death in
Los Angeles County, California http://www-east.elsevier.com/jac/3005/jac5205fla.htm
Quantification
of the Benefit of Earlier Thrombolytic Therapy: Five-Year Results
of the Grampian Region Early Anistreplase Trial (GREAT) http://www-east.elsevier.com/jac/3005/jac5223fla.htm
Long-Term
Angiographic Follow-Up of Coronary Balloon Angioplasty in Patients
With Diabetes Mellitus
http://www-east.elsevier.com/jac/3006/jac5265fla.htm
Renal
Artery Stent Placement: Utility in Lesions Difficult to Treat With
Balloon Angioplasty http://www-east.elsevier.com/jac/3006/jac5271fla.htm
Examination
of Racial Differences in Management of Cardiovascular Disease
http://www-east.elsevier.com/jac/3007/jac5288fla.htm
Mande um endereço,
participe e envie seus comentários.
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