RITMO DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR ESTIMADO ATRAVÉS DE FÓRMULAS

RITMO DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR
estimado através de fórmulas

Volume virtual de plasma "que se vê livre" dessa
substância, a cada minuto, através dos rins.

# Use ponto para separar casas decimais #
=CLEARANCE DA CREATININA=
Fórmula de Cockroft & Gault
=adultos=

Função renal instável
=adultos=

MDRD simplificada
=adultos=

Fórmula de Sanaka
=idosos=

Fórmula de Schwartz
=Recém-nascidos, crianças e adolescentes=

=RITMO DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR=
CISTATINA C (Larsson)

=Estimativas antropométricas úteis=
Peso Ideal
=adultos obesos=

Peso estimado pela fórmula de Chumlea
=adultos=

=Fórmulas e referências bibliográficas=

Cockroft & Gault
Clearance da creatinina (ml/min) = (140-idade) x Peso/(72 x creatinina)
sexo feminino=clearance x 0.85
Idade: em anos; Peso: em kg; Creatinina plasmática: em mg/dl.

Cockcroft DW, Gault MH. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. Nephron 1976; 16: 31–41.

Função renal instável
Clearance da creatinina (ml/min)=
((293-2.03 x idade) x (1.035-0.01685 x (creatina1+creatina2)) + 49 x (creatinina1-creatinina2)/dias)/(creatinina1+creatinina2)
sexo feminino=clearance x 0.86

Bratter, D. Craig. Creatinine clearance from changing serum creatinine, page 2. In: Pocket manual of drug use in clinical medicine, third edition. B.C. Decker Inc., Toronto, 1987.

MDRD simplificada: Levey
Clearance da creatinina (ml/min) = 186 x creatinina^-1.154 x idade^-0.203
sexo feminino=clearance x 0.742; negros=clearance x 1.21

A.S. Levey, J.P. Bosch, J.B. Lewis, T. Greene, N. Rogers and D. Roth. A more accurate method to estimate glomerular filtration rate from serum creatinine: a new prediction equation. Modification of Diet in Renal Disease Study Group. Ann Intern Med 1999 Mar 16; 130 (6): 461-70.
A.S. Levey, T. Greene, J.W. Kusek, G.L. Beck, MDRD Study Group. A simplified equation to predict glomerular filtration rate from serum creatinine (abstract). J Am Soc Nephrol 2000 Sep; 11:155A.

Sanaka
Clearance da creatinina (ml/min):
Homens = Peso real x (19 x albumina sérica + 32) / (100 x creatinina sérica)
Mulheres = Peso real x (13 x albumina sérica + 29) / (100 x creatinina sérica)

Peso real: em kg. Creatinina sérica: em mg/dl. Albumina sérica: em g/dl.

Sanaka M, Takano K, Shimakura K, Koike Y, Mineshita S. Serum albumin for estimating creatinine clearance in the elderly with muscle atrophy. Nephron 1996; 73:137-144.

Schwartz
Clearance da creatinina (ml/min) = k x altura / creatinina
k=constante

Altura: em centímetros. Creatinina plasmática: em mg/dl. RN pré-termo (k=0,33). RN a termo e crianças até 2 anos (k=0,45). Crianças maiores de 2 anos e adolescentes do sexo feminino (k=0,55). Adolescentes do sexo masculino (k=0,70)

Schwartz GJ, Gauthier B. J Pediatr 1985 Mar;106(3):522-26.
Schwartz GJ, Feld LG, Langford DJ. J Pediatr 1984 Jun;104(6):849-54.

Cistatina C (Larsson)
Ritmo de filtração glomerular (ml/min) = 77.24 * CysC[mg/L]^-1.2623

Cistatina plasmática: em mg/L.

Larsson A. et al, Calculation of glomerular filtration rate expressed in mL/min from plasma cystatin C values in mg/L. Scand J Clin Lab Invest 2004; 64: 25-30.

Chumlea

Homens: Peso (kg) = ((0,98 x cp)+(1,16 x aj)+(1,73 x cb)+(0,37 x pcse)-81,69)
Mulheres: Peso (kg) = ((1,27 x cp)+(0,87 x aj)+(0,98 x cb)+(0,4 x pcse)-62,35)

cp=circunferência da panturilha [use fita métrica]; aj=altura do joelho [use antropômetro (ou fita métrica)]; cb=circunferência do braço [use fita métrica]; pcse=prega cutânea subescapular [use plicômetro (adipômetro)]

Chumlea, W.C.; Roche, A.F.; Steinbaugh, M.L. Estimating stature from knee height for persons 60 to 90 years of age. J. Am. Geriatric. Soc. , 1985, 33:116-120.

Peso ideal
=para obesos=

Peso ideal (kg) = IMC x estatura²

IMC: índice de massa corporal desejável (24,9 = limite superior de eutrofia). Estatura: em metros

Disciplinas: Farmacologia Clínica e Nefrologia
Departamento de Clínica Médica - Faculdade de Medicina - UFMS
Prof. E. Barsanulfo Pereira